出典：第一種衛生管理者2024年（令和6年度）4月公表問題｜関係法令（有害業務に係るもの以外のもの）第24問
問題
産業医の職務として、法令に定められていない事項は次のうちどれか。ただし、次のそれぞれの事項のうち医学に関する専門的知識を必要とするものに限るものとする。
(1) 安全衛生に関する方針の表明に関すること。
(2) 作業の管理に関すること。
(3) 健康診断の実施に関すること。
(4) 衛生教育に関すること。
(5) 労働者の健康障害の原因の調査及び再発防止のための措置に関すること。
衛生管理者過去問｜産業医の法定職務と役割一覧を解説
産業医の職務は、労働者の健康管理を医学的専門知識に基づいて行うことが中心です。健康診断、面接指導、作業環境や作業管理、衛生教育、健康障害の原因調査と再発防止などは産業医の法定職務に含まれます。答えは(1)です。安全衛生に関する方針の表明は、事業者が安全衛生管理体制の中で行うべき事項であり、産業医の職務として法令に定められている事項ではありません。
(1) 安全衛生に関する方針の表明に関すること。
不適切です。その理由は、安全衛生に関する方針の表明は、産業医の法定職務ではなく、事業者が組織として安全衛生管理を進めるうえで行うべき事項だからです。産業医は、医学に関する専門的知識を活かして、労働者の健康管理や作業環境・作業管理に関する助言を行います。しかし、事業場全体の安全衛生方針を表明するのは、産業医ではなく事業者側の責任に属する内容です。産業医は方針づくりに助言することはありますが、法令上の産業医の職務そのものとして「安全衛生に関する方針の表明」は定められていません。
(2) 作業の管理に関すること。
適切です。その理由は、作業の管理は、産業医の職務に含まれるからです。作業の管理とは、労働者の健康に悪影響を及ぼさないように、作業方法、作業姿勢、作業時間、作業負荷などを医学的な観点から確認し、必要な助言を行うことです。たとえば、重量物取扱いによる腰痛、長時間のVDT作業による眼精疲労や肩こり、有害物質を扱う作業でのばく露などは、作業の進め方によって健康リスクが変わります。産業医は、労働者の健康状態と作業内容を結びつけて判断する役割を持つため、作業の管理は法定職務に含まれます。
(3) 健康診断の実施に関すること。
適切です。その理由は、健康診断の実施とその結果に基づく措置は、産業医の中心的な職務の一つだからです。健康診断は、労働者の健康状態を把握し、疾病の早期発見や就業上の配慮につなげるために行われます。産業医は、健康診断の結果を確認し、必要に応じて就業制限、作業転換、労働時間の短縮などについて医学的な意見を述べます。単に健康診断を行うだけでなく、その結果を職場での健康管理に活かす点が重要です。
(4) 衛生教育に関すること。
適切です。その理由は、衛生教育は労働者の健康障害を予防するために重要であり、産業医の職務に含まれるからです。衛生教育では、生活習慣病の予防、メンタルヘルス、感染症対策、有害物質の健康影響、熱中症予防、腰痛予防など、労働者の健康保持に関する知識を伝えます。産業医は医学的専門知識を持つ立場から、職場の実情に合った教育内容について助言したり、必要に応じて教育に関与したりします。そのため、衛生教育に関することは産業医の職務として適切です。
(5) 労働者の健康障害の原因の調査及び再発防止のための措置に関すること。
適切です。その理由は、労働者に健康障害が発生した場合、その原因を医学的に調査し、再発防止につなげることは産業医の重要な役割だからです。たとえば、職場で熱中症、腰痛、有機溶剤による体調不良、過重労働による健康障害などが発生した場合、作業環境、作業方法、勤務時間、保護具の使用状況、健康診断結果などを総合的に確認する必要があります。産業医は、医学的な観点から原因を分析し、再発防止のために作業方法の見直しや健康管理上の措置について助言します。
この問題で覚えるポイント
産業医の職務は、労働者の健康管理を医学的専門知識に基づいて支えることです。健康診断、面接指導、ストレスチェック後の面接指導、作業環境の維持管理、作業の管理、健康教育、健康相談、衛生教育、健康障害の原因調査と再発防止は、産業医の職務として押さえておく必要があります。産業医は安全衛生委員会などにも関与しますが、事業場の安全衛生方針を表明する主体ではありません。方針表明や安全衛生管理体制の整備は事業者の責任であり、産業医は医学的立場から助言や指導を行う存在です。試験では「医学的専門知識を必要とする健康管理に関する事項か」「事業者が組織として行う管理方針の事項か」を区別すると正誤判断がしやすくなります。
ひっかけポイント
この問題のひっかけは、「安全衛生」という言葉が入っているだけで産業医の職務だと判断してしまう点です。産業医は安全衛生管理に関わりますが、すべての安全衛生事項が産業医の法定職務になるわけではありません。特に「方針の表明」は、医学的判断というよりも事業者が組織として示す管理方針です。作業管理、健康診断、衛生教育、健康障害の原因調査は、医学的専門知識と結びつくため産業医の職務になります。安全衛生に関する言葉が含まれていても、誰が責任主体なのかを見極めることが、このテーマで安定して得点するための重要な視点です。
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