問題
空気汚染物質とその健康障害との組合せとして、最も不適当なものは次のうちどれか。
(1) オゾン－気道粘膜の刺激
(2) ラドン－肺がん
(3) ハウスダスト－ぜん息
(4) たばこ煙－慢性閉塞性肺疾患(COPD)
(5) 二酸化窒素－過敏性肺炎
ビル管過去問｜空気汚染物質と人体影響を解説
この問題は、代表的な空気汚染物質や室内汚染因子が、人体にどのような健康障害を引き起こすかを問う問題です。いずれもよく知られた組合せですが、似たような呼吸器疾患が並ぶため、病気の性質を正確に区別できるかがポイントになります。正しい選択肢、すなわち最も不適当なものは(5)です。二酸化窒素は気道刺激や呼吸機能低下、気管支ぜん息の悪化などと関係しますが、過敏性肺炎の代表的な原因ではありません。
(1) オゾン－気道粘膜の刺激
適切です。オゾンは強い酸化作用をもつ気体で、呼吸器の粘膜を刺激する代表的な空気汚染物質です。吸入すると、のどの痛み、せき、胸の不快感などを起こしやすくなります。特に高濃度では気道粘膜への刺激が強くなり、呼吸機能にも影響を与えることがあります。そのため、オゾンと気道粘膜の刺激の組合せは正しいです。
(2) ラドン－肺がん
適切です。ラドンは天然に存在する放射性物質で、土壌や岩石などから発生する放射性気体です。これを長期間吸入すると、肺の内部で放射線の影響を受け、肺がんのリスクが高まるとされています。特に閉鎖された空間では濃度が上がることがあり、室内空気環境上も注意が必要です。したがって、ラドンと肺がんの組合せは適切です。
(3) ハウスダスト－ぜん息
適切です。ハウスダストは、室内にたまるほこりの総称で、ダニの死骸やふん、繊維くず、花粉、カビなどさまざまな物質を含みます。これらはアレルゲンとなり、気道のアレルギー反応を引き起こして、ぜん息症状の誘因になることがあります。とくにダニ由来成分は気管支ぜん息と深く関係しています。そのため、ハウスダストとぜん息の組合せは正しいです。
(4) たばこ煙－慢性閉塞性肺疾患(COPD)
適切です。COPDは、長期間にわたる有害物質の吸入によって生じる慢性の呼吸器疾患で、最大の原因は喫煙です。たばこ煙に含まれる有害物質が気管支や肺胞に慢性的な炎症を起こし、息切れや慢性のせき、たんなどの症状につながります。COPDの原因としてたばこ煙は非常に重要であり、この組合せは適切です。
(5) 二酸化窒素－過敏性肺炎
不適切です。二酸化窒素は燃焼に伴って発生する刺激性の気体で、主に気道や肺を刺激し、呼吸機能の低下や気管支炎、ぜん息の悪化などと関係します。しかし、過敏性肺炎は、カビ、細菌、動物由来たんぱく質などの有機粉じんを繰り返し吸入し、免疫学的な過敏反応によって起こる疾患です。つまり、二酸化窒素は刺激性ガスとしての健康影響が中心であり、過敏性肺炎の代表的な原因物質ではありません。したがって、この組合せが最も不適当です。
この問題で覚えるポイント
空気汚染物質には、刺激性ガス、放射性物質、アレルゲン、たばこ煙のように、それぞれ典型的な健康影響があります。オゾンや二酸化窒素は気道刺激を起こしやすい物質です。ラドンは肺がんとの関連で重要です。ハウスダストはアレルギーやぜん息の原因になりやすく、たばこ煙はCOPDの代表的原因です。過敏性肺炎は刺激性ガスではなく、主として有機粉じんに対する免疫反応で起こることを押さえておくことが大切です。
ひっかけポイント
ぜん息、COPD、過敏性肺炎はいずれも呼吸器の病気なので、名称だけで混同しやすいです。二酸化窒素は呼吸器に悪影響を及ぼすため、一見すると過敏性肺炎とも結び付きそうですが、実際には典型的ではありません。過敏性肺炎はカビや細菌、鳥由来成分などの吸入によるアレルギー性、免疫学的な病態である点が重要です。刺激性ガスによる障害と、アレルゲンや有機粉じんによる障害を分けて整理しておくと、ひっかけに強くなります。
