出典：建築物衛生管理技術者試験令和7年度(2025年)｜建築物の環境衛生第44問
問題
感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律における感染症の類型に関する次の記述のうち、最も不適当なものはどれか。
(1) 一類感染症では、交通が制限されることがある。
(2) 二類感染症では、建物への立入りは制限されない。
(3) 三類感染症では、就業制限される職種がある。
(4) 四類感染症では、積極的疫学調査は実施されない。
(5) 五類感染症には、ジアルジア症が含まれる。
ビル管過去問｜感染症法の分類を解説
感染症法では、感染症を危険性や感染拡大防止の必要性に応じて、一類感染症から五類感染症などに分類しています。この問題では、それぞれの類型に対して、入院、就業制限、交通制限、積極的疫学調査など、どのような措置が行われるかを整理して判断することが重要です。正しい選択肢は(4)です。四類感染症でも、感染源や感染経路を明らかにするため、積極的疫学調査は実施されます。
(1) 一類感染症では、交通が制限されることがある。
適切です。一類感染症は、エボラ出血熱、ペスト、ラッサ熱など、感染力や重篤性が非常に高い感染症です。そのため、患者の入院勧告や就業制限だけでなく、感染拡大を防ぐために、必要に応じて建物への立入り制限や交通の制限など、強い措置がとられることがあります。一類感染症は最も厳しい対応が必要な類型として覚えると整理しやすいです。
(2) 二類感染症では、建物への立入りは制限されない。
適切です。二類感染症は、結核、ジフテリア、重症急性呼吸器症候群などが代表例で、必要に応じて入院勧告や就業制限などが行われます。一方で、一類感染症で認められるような交通制限や建物への立入り制限は、二類感染症では原則として対象となりません。二類感染症は、一類感染症ほど強い社会的制限までは行われないと理解するとよいです。
(3) 三類感染症では、就業制限される職種がある。
適切です。三類感染症は、コレラ、細菌性赤痢、腸管出血性大腸菌感染症、腸チフス、パラチフスなど、主に飲食物を介して集団感染を起こしやすい感染症です。そのため、飲食物を取り扱う業務など、感染を広げるおそれがある職種では就業制限の対象となることがあります。三類感染症は、飲食関係の就業制限と結びつけて覚えると試験で判断しやすくなります。
(4) 四類感染症では、積極的疫学調査は実施されない。
不適切です。四類感染症でも、積極的疫学調査は実施されます。四類感染症は、動物、飲食物、虫などを介して感染するものが多く、感染源や感染経路を把握することが重要です。たとえば、デング熱、日本脳炎、レジオネラ症、E型肝炎などでは、どこで、何を介して感染したのかを調べることが感染拡大防止に直結します。したがって、「四類感染症では積極的疫学調査は実施されない」という記述は誤りです。
(5) 五類感染症には、ジアルジア症が含まれる。
適切です。五類感染症は、感染症の発生動向を把握し、必要な情報提供や対策につなげることを目的とする類型です。ジアルジア症は五類感染症に含まれます。五類感染症には、全数把握の対象となるものと定点把握の対象となるものがあり、ジアルジア症は発生を把握することが重視される感染症として整理されます。
この問題で覚えるポイント
感染症法の類型では、一類感染症が最も厳しい措置の対象となり、入院、就業制限、建物への立入り制限、交通制限などが問題になります。二類感染症では入院や就業制限はありますが、一類感染症のような交通制限や建物への立入り制限までは原則として行われません。三類感染症は、飲食物を介した感染拡大を防ぐため、飲食物取扱業などの就業制限と関連づけて覚えることが重要です。四類感染症は、動物、媒介昆虫、環境などを介して感染するものが多く、感染源や感染経路を調べる積極的疫学調査が重要になります。五類感染症は、発生動向の把握を通じて感染症対策に役立てる類型で、ジアルジア症も含まれます。試験では、類型ごとの代表例だけでなく、「どの措置が可能か」をセットで覚えることが正誤判断に直結します。
ひっかけポイント
この問題のひっかけは、「四類感染症は入院や就業制限のイメージが弱いから、積極的疫学調査も行われないのではないか」と考えさせる点にあります。しかし、積極的疫学調査は、患者を隔離するためだけの制度ではなく、感染源や感染経路を明らかにして、感染拡大を防ぐための調査です。特に四類感染症は、動物や昆虫、環境を介するものが多いため、むしろ感染経路の調査が重要になります。「強い行動制限がないこと」と「調査が行われないこと」を混同しないことが、このテーマでの重要な注意点です。