出典：第一種衛生管理者2025年（令和7年度）10月公表問題｜労働衛生（有害業務に係るもの）第20問
問題
作業環境における有害要因による健康障害に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
(1) 電離放射線の被ばくによる白内障は、晩発障害に分類され、被ばく後、半年～30年後に現れる。
(2) マイクロ波は、赤外線より波長が短い電磁波で、照射部位の組織を加熱する作用がある。
(3) 金属熱は、金属の溶融作業において、高温環境により体温調節中枢が麻痺（ひ）することにより発生し、長期間にわたる発熱、関節痛などの症状がみられる。
(4) 凍瘡（そう）は、皮膚組織の凍結壊（え）死を伴うしもやけのことで、0℃以下の寒冷にばく露することによって発生する。
(5) 潜水業務における減圧症は、浮上による減圧に伴い、血液中に溶け込んでいた酸素が気泡となり、血管を閉塞したり組織を圧迫することにより発生する。
第１種衛生管理者｜作業環境の有害要因による健康障害と職業病一覧を解説
作業環境の有害要因による健康障害では、放射線、電磁波、高温、寒冷、異常気圧など、それぞれの原因と症状を正確に対応させることが重要です。正解は(1)です。電離放射線による白内障は、被ばく後すぐに現れる急性障害ではなく、一定期間を経て発症する晩発障害に分類されます。マイクロ波、金属熱、凍瘡、減圧症については、原因や発症機序の説明に誤りがあります。
(1) 電離放射線の被ばくによる白内障は、晩発障害に分類され、被ばく後、半年～30年後に現れる。
適切です。電離放射線による健康障害には、短期間で現れる急性障害と、長い潜伏期間を経て現れる晩発障害があります。白内障は、水晶体が放射線の影響を受けることで混濁し、視力低下などを起こす障害です。放射線被ばくによる白内障は、被ばく後すぐに発症するものではなく、半年から数十年後に現れることがあるため、晩発障害として整理されます。放射線業務では、線量管理や遮へい、作業時間の短縮などにより、長期的な健康影響を防ぐことが重要です。
(2) マイクロ波は、赤外線より波長が短い電磁波で、照射部位の組織を加熱する作用がある。
不適切です。マイクロ波には、照射部位の組織を加熱する作用があります。この点は正しいです。しかし、マイクロ波は赤外線より波長が長い電磁波です。電磁波は、波長の違いによって性質が異なり、マイクロ波は電子レンジなどでも利用されるように、水分を含む組織を加熱する作用があります。選択肢は、加熱作用については正しいものの、「赤外線より波長が短い」としている点が誤りです。
(3) 金属熱は、金属の溶融作業において、高温環境により体温調節中枢が麻痺（ひ）することにより発生し、長期間にわたる発熱、関節痛などの症状がみられる。
不適切です。金属熱は、亜鉛、銅などの金属ヒュームを吸入することによって起こる急性の中毒症状です。発熱、悪寒、関節痛、筋肉痛など、インフルエンザに似た症状がみられますが、通常は比較的短時間で回復することが多いです。高温環境により体温調節中枢が麻痺することによって起こるものではありません。体温調節中枢の障害は熱中症、特に熱射病などで問題となる考え方です。金属熱は、高温そのものではなく、金属ヒュームの吸入が原因である点を押さえます。
(4) 凍瘡（そう）は、皮膚組織の凍結壊（え）死を伴うしもやけのことで、0℃以下の寒冷にばく露することによって発生する。
不適切です。凍瘡はいわゆるしもやけであり、寒冷による末梢循環障害によって起こります。皮膚の赤み、腫れ、かゆみ、痛みなどがみられますが、皮膚組織の凍結壊死を伴うものではありません。皮膚組織が凍結して壊死するものは凍傷です。凍瘡は必ずしも0℃以下で発生するとは限らず、寒冷と湿気、血行不良などが関係します。この選択肢は、凍瘡と凍傷を混同しているため誤りです。
(5) 潜水業務における減圧症は、浮上による減圧に伴い、血液中に溶け込んでいた酸素が気泡となり、血管を閉塞したり組織を圧迫することにより発生する。
不適切です。潜水業務における減圧症は、浮上による減圧に伴い、体内に溶け込んでいた窒素が気泡となることで発生します。高圧環境下では、呼吸している空気中の窒素が血液や組織に多く溶け込みます。急に浮上して圧力が下がると、溶けていた窒素が気泡となり、血管を閉塞したり、組織を圧迫したりして、関節痛、しびれ、麻痺、呼吸困難などを起こすことがあります。選択肢では酸素が気泡になるとしている点が誤りです。
この問題で覚えるポイント
作業環境の有害要因による健康障害は、原因と発症機序を対応させて覚えることが重要です。電離放射線による白内障は晩発障害であり、被ばく後、半年から30年後に現れることがあります。マイクロ波は赤外線より波長が長く、組織を加熱する作用があります。金属熱は、高温環境そのものではなく、金属ヒュームの吸入により起こる急性症状で、発熱、悪寒、関節痛などがみられます。凍瘡はしもやけであり、末梢循環障害によって起こりますが、皮膚組織の凍結壊死を伴うものは凍傷です。減圧症は、浮上時の減圧により体内に溶け込んでいた窒素が気泡となることで発生します。放射線、電磁波、高温、寒冷、異常気圧では、似たような症状や言葉が出てきますが、原因物質や物理的要因を正確に結びつけて整理することが大切です。
ひっかけポイント
この問題のひっかけは、説明文の一部だけが正しい選択肢が多い点です。マイクロ波は組織を加熱する作用があるため正しそうに見えますが、赤外線より波長が短いという部分が誤りです。金属熱は発熱や関節痛が出るため、高温環境による障害のように見えますが、実際には金属ヒュームの吸入が原因です。凍瘡はしもやけなので寒冷障害としては正しい方向ですが、凍結壊死を伴うのは凍傷です。減圧症は気泡による障害という点は正しいですが、気泡になるのは酸素ではなく窒素です。このように、前半が正しいと後半の誤りを見落としやすい問題です。有害要因の問題では、症状名だけでなく、何が原因で、どのような仕組みで起こるのかまで確認することが得点につながります。
