出典：第一種衛生管理者2022年（令和4年度）4月公表問題｜労働衛生（有害業務に係るもの）第14問
問題
有機溶剤に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。
(1) 有機溶剤の多くは、揮発性が高く、その蒸気は空気より軽い。
(2) 有機溶剤は、全て脂溶性を有するが、脳などの神経系には入りにくい。
(3) メタノールによる障害として顕著なものには、網膜の微細動脈瘤を伴う脳血管障害がある。
(4) テトラクロロエチレンのばく露の生物学的モニタリングの指標としての尿中代謝物には、トリクロロ酢酸がある
(5) 二硫化炭素による中毒では、メトヘモグロビン形成によるチアノーゼがみられる。
特例第一種衛生管理者｜有機溶剤の性質・健康障害・生物学的モニタリングを解説
有機溶剤は、揮発しやすく、吸入によって体内に入りやすい物質です。多くは脂溶性があり、神経系へ移行しやすいため、中枢神経症状や末梢神経障害などを起こすことがあります。正しい選択肢は、テトラクロロエチレンのばく露指標として尿中トリクロロ酢酸が用いられるとする記述です。テトラクロロエチレンは体内で一部が代謝され、トリクロロ酢酸などとして尿中に排泄されるため、生物学的モニタリングの指標になります。
(1) 有機溶剤の多くは、揮発性が高く、その蒸気は空気より軽い。
不適切です。有機溶剤の多くは揮発性が高く、常温でも蒸気となって作業環境中に広がりやすい性質があります。この前半部分は正しいです。しかし、有機溶剤の蒸気は一般に空気より重いものが多いです。空気より重い蒸気は床付近や低い場所に滞留しやすく、換気が不十分な場所では高濃度ばく露につながります。試験では「揮発性が高い」と「蒸気が空気より重い」をセットで押さえることが重要です。
(2) 有機溶剤は、全て脂溶性を有するが、脳などの神経系には入りにくい。
不適切です。有機溶剤は脂肪に溶けやすい性質をもつものが多く、脂質を多く含む神経組織に移行しやすい特徴があります。脳や末梢神経は脂質が多いため、有機溶剤の影響を受けやすく、頭痛、めまい、吐き気、意識障害、しびれ、末梢神経障害などが起こることがあります。「脂溶性だから神経系に入りにくい」のではなく、「脂溶性だから神経系に入りやすい」と考えるのが正しい理解です。
(3) メタノールによる障害として顕著なものには、網膜の微細動脈瘤を伴う脳血管障害がある。
不適切です。メタノール中毒で特に重要なのは視神経障害です。メタノールは体内でホルムアルデヒドやギ酸に代謝され、これらが視神経や中枢神経に強い毒性を示します。そのため、視力低下、視野障害、失明などが代表的な健康障害として知られています。網膜の微細動脈瘤は糖尿病性網膜症などでみられる所見として重要であり、メタノール中毒の典型的な障害としては不適切です。
(4) テトラクロロエチレンのばく露の生物学的モニタリングの指標としての尿中代謝物には、トリクロロ酢酸がある
適切です。テトラクロロエチレンは有機塩素系溶剤の一つで、ドライクリーニングなどで用いられることがあります。体内に入ったテトラクロロエチレンの一部は代謝され、トリクロロ酢酸などとして尿中に排泄されます。そのため、尿中トリクロロ酢酸は、テトラクロロエチレンばく露の生物学的モニタリングの指標として用いられます。生物学的モニタリングとは、作業環境中の濃度だけでなく、労働者の尿や血液などを調べて、実際に体内へどの程度取り込まれたかを評価する方法です。
(5) 二硫化炭素による中毒では、メトヘモグロビン形成によるチアノーゼがみられる。
不適切です。二硫化炭素による中毒では、精神神経症状や末梢神経障害、動脈硬化性変化などが問題になります。気分変調、易怒性、不眠、手足のしびれなど、神経系への影響が重要です。メトヘモグロビン形成によるチアノーゼは、アニリンなどの芳香族アミノ化合物やニトロ化合物で問題となる代表的な障害です。二硫化炭素とメトヘモグロビン血症を結び付けないように注意が必要です。
この問題で覚えるポイント
有機溶剤は、揮発性が高く、蒸気は空気より重いものが多いため、低い場所に滞留しやすいと覚えます。また、多くは脂溶性があり、脂質を多く含む脳や神経系に移行しやすいため、中枢神経症状や末梢神経障害が起こりやすいです。メタノールは視神経障害、特に視力低下や失明が重要です。テトラクロロエチレンは尿中トリクロロ酢酸が生物学的モニタリングの指標になります。二硫化炭素は精神神経症状や末梢神経障害、動脈硬化性変化が重要であり、メトヘモグロビン血症とは結び付けません。メトヘモグロビン形成によるチアノーゼは、アニリンなどで問われやすい知識です。
ひっかけポイント
この問題では、有機溶剤の一般的性質と、各物質に特有の健康障害を混同させる作りになっています。「揮発性が高い」は正しいため、その後の「空気より軽い」まで正しいと思い込みやすいですが、有機溶剤蒸気は空気より重いものが多い点が落とし穴です。また、「脂溶性」という言葉から体内に入りにくい印象をもつと誤りますが、実際には神経系に移行しやすいことが重要です。メタノールは目、二硫化炭素は神経系、メトヘモグロビン血症はアニリン系というように、物質名と代表的障害を対応させて覚えると、似た選択肢に惑わされにくくなります。
