【ビル管過去問】令和3年度 問題33|騒音による健康影響|騒音性難聴・老人性難聴・血圧上昇を解説

出典:建築物衛生管理技術者試験令和3年度(2021年)|建築物の環境衛生第33問

問題

騒音に関する次の記述のうち、最も不適当なものはどれか。

(1) 騒音性難聴は、4,000Hz付近の聴力低下から始まる。

(2) 老人性難聴の初期では、会話音域である周波数(2,000Hz)から聴力の低下がみられる。

(3) 環境騒音によって自律神経系が刺激され、血圧の上昇などが観察される。

(4) 長期間85dB以上の騒音にばく露されると、永久性の聴力低下となる危険性が高くなる。

(5) 住民の騒音苦情の大半は、聴取妨害と心理的影響である。

ビル管過去問|騒音による健康影響|騒音性難聴・老人性難聴・血圧上昇を解説

この問題は、騒音が人体に与える影響について、聴覚への影響と聴覚以外の影響の両面から理解できているかを問う問題です。正しい知識としては、騒音性難聴は4,000Hz付近から障害が出やすく、長期間の高い騒音ばく露は永久性難聴の原因になります。また、環境騒音は自律神経系にも影響し、血圧上昇などがみられることがあります。一方で、老人性難聴は初期から2,000Hzのような会話音域中心に低下するのではなく、まずはより高い周波数域から低下しやすい点が重要です。したがって、不適当なのは(2)です。

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(1) 騒音性難聴は、4,000Hz付近の聴力低下から始まる。

適切です。騒音性難聴では、初期に4,000Hz付近の高い音から聴力低下が現れやすいことがよく知られています。これは耳の奥にある内耳の有毛細胞が、特定の高周波数領域で障害を受けやすいためです。健康診断の聴力検査でも、まず高音域の異常として見つかることが多く、会話そのものは最初のうちは聞き取れていても、検査では異常が出ることがあります。試験では、騒音性難聴は高音域、とくに4,000Hz付近から始まりやすいという基本を押さえておくことが大切です。

(2) 老人性難聴の初期では、会話音域である周波数(2,000Hz)から聴力の低下がみられる。

不適切です。老人性難聴は、加齢に伴って少しずつ進行する難聴であり、初期には2,000Hzのような会話音域よりも、より高い周波数から聴力低下が始まるのが一般的です。高い音が聞き取りにくくなった後、進行すると会話音域にも影響が及ぶようになります。そのため、初期から2,000Hzを中心に低下するとする記述は誤りです。日常生活では「聞こえにくい」と感じても、最初は電子音や子どもの声、子音の聞き分けが難しくなる形で現れることが多く、会話全体が分かりにくくなるのはその後です。

(3) 環境騒音によって自律神経系が刺激され、血圧の上昇などが観察される。

適切です。騒音の影響は耳だけにとどまらず、全身にも及びます。環境騒音を受けると、身体はストレス刺激として反応し、自律神経系が活性化されることがあります。その結果、心拍数の変化や血圧上昇などがみられることがあります。つまり、騒音は単なる「うるささ」の問題ではなく、生理的なストレス要因でもあるということです。建築物の環境衛生では、快適性だけでなく健康保護の観点からも騒音対策が重要であることを理解しておく必要があります。

(4) 長期間85dB以上の騒音にばく露されると、永久性の聴力低下となる危険性が高くなる。

適切です。85dB以上の騒音に長期間さらされると、内耳の有毛細胞が徐々に傷つき、回復しない永久性の聴力低下につながる危険があります。短時間では大きな問題がなくても、毎日のように繰り返しばく露されることで障害が蓄積するのが特徴です。職場の騒音管理で85dBが重要な目安として扱われるのはこのためです。試験では、騒音の影響は大きさだけでなく、ばく露時間の長さもあわせて考える必要があることを押さえておくと正誤判断しやすくなります。

(5) 住民の騒音苦情の大半は、聴取妨害と心理的影響である。

適切です。住民が騒音に対して苦情を感じる理由は、耳そのものが障害されるほどの大音量だからとは限りません。実際には、会話やテレビ、睡眠などが妨げられる聴取妨害や、不快感、いらだち、不安感といった心理的影響が大きな割合を占めます。つまり、環境騒音の問題は聴力障害だけではなく、生活の質や精神的な負担にも深く関係しています。建築物環境衛生では、測定値だけでなく、人がどのようにその音を受け止めるかも重要な視点です。

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この問題で覚えるポイント

騒音の健康影響は、聴覚への影響と聴覚以外の影響に分けて整理すると理解しやすいです。聴覚への影響として重要なのは、騒音性難聴は4,000Hz付近の高音域から始まりやすいこと、長期間85dB以上の騒音ばく露で永久性難聴の危険が高まることです。これに対して老人性難聴は、加齢によって高音域から徐々に低下していくのが基本であり、初期から会話音域中心に低下するわけではありません。聴覚以外の影響としては、騒音がストレスとなって自律神経系に作用し、血圧上昇などの生理的変化を起こすことがあります。また、住民苦情では、難聴よりも会話や睡眠の妨害、不快感などの心理的影響が中心になりやすいです。試験では、高音域から低下する難聴の種類の違いと、85dBという目安、さらに騒音の非聴覚的影響をセットで覚えることが得点につながります。

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ひっかけポイント

この問題のひっかけは、難聴の種類ごとの障害されやすい周波数帯を混同させる点にあります。受験者は「会話が聞こえにくくなる」という日常感覚から、初期から会話音域が低下すると考えやすいですが、実際には騒音性難聴も老人性難聴も、まず高い周波数から障害されやすいです。また、騒音の影響を耳だけの問題と考えてしまうと、自律神経や血圧への影響、苦情の中心が心理的影響や聴取妨害である点を見落としやすくなります。問題作成者は、日常的な感覚ではもっともらしく見える表現を使って誤答を誘ってくるため、「初期はどの周波数から低下するのか」「騒音は耳以外にも影響するのか」を機械的に判定できる知識として整理しておくことが大切です。

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