出典：建築物衛生管理技術者試験令和5年度(2023年)｜建築物の環境衛生第28問
問題
アレルギーに関する次の記述のうち、最も不適当なものはどれか。
(1) アレルギーは、ヒトに有害な免疫反応である。
(2) アレルギー反応の発現には、体内の肥満細胞の働きが関係するものがある。
(3) 低湿度は、気管支喘（ぜん）息の増悪因子である。
(4) 予防には、ダニや真菌が増殖しないよう、換気や清掃が重要である。
(5) 建築物衛生法において、ダニ又はダニアレルゲンに関する基準が定められている。
ビル管過去問｜アレルギー｜免疫反応・ダニ対策・室内環境との関係を解説
この問題は、アレルギーの基本的な仕組みと、建築物の室内環境管理との関係を問う問題です。アレルギーは免疫反応そのものの異常な現れであり、肥満細胞、湿度、ダニ、真菌などの知識を結び付けて理解することが大切です。正答は(5)です。建築物衛生法では空気環境や清掃、ねずみ・昆虫等に関する基準はありますが、ダニ又はダニアレルゲンそのものについての数値基準が定められているわけではありません。一方で、低湿度が喘息の悪化要因になり得ることや、ダニ・真菌対策として換気や清掃が重要であることは押さえておきたいポイントです。
(1) アレルギーは、ヒトに有害な免疫反応である。
適切です。アレルギーは、本来は体を守るための免疫反応が、花粉、ダニ、食物など通常は強い害を及ぼさない物質に対して過剰に起こり、かえって人体に不利益をもたらす状態です。つまり「免疫反応そのもの」が悪いのではなく、「過剰あるいは不適切に起こることで有害になる免疫反応」がアレルギーです。試験では、アレルギーを感染症のような外敵そのものと混同せず、免疫の異常反応として整理できるかが大切です。
(2) アレルギー反応の発現には、体内の肥満細胞の働きが関係するものがある。
適切です。アレルギー反応の中には、肥満細胞が重要な役割を果たすものがあります。肥満細胞はヒスタミンなどの化学伝達物質を放出し、くしゃみ、鼻水、気管支収縮、かゆみなどの症状を引き起こします。したがって、肥満細胞が関与するという説明は正しいです。特に即時型アレルギーでは、肥満細胞とヒスタミンの関係をセットで覚えておくと、鼻炎や喘息の理解にもつながります。
(3) 低湿度は、気管支喘（ぜん）息の増悪因子である。
適切です。低湿度環境では気道粘膜が乾燥しやすくなり、気道の防御機能が弱まり、刺激に敏感になります。厚生労働省の建築物衛生管理検討会の資料でも、アトピー性皮膚炎や気管支喘息などのアレルギー疾患の患者では、低湿度が増悪因子になると示されています。そのため、建築物環境衛生管理基準で相対湿度が40％以上70％以下とされていることには、快適性だけでなく健康面の意味もあります。
(4) 予防には、ダニや真菌が増殖しないよう、換気や清掃が重要である。
適切です。ダニや真菌は室内アレルゲンとして重要であり、特にダニはその糞や死骸の成分がアレルゲンになります。ダニは温暖で湿った環境を好み、真菌も湿度や汚れがあると増えやすくなります。したがって、換気によって湿気をため込まないこと、清掃によってほこりや栄養源を減らすことは、予防の基本です。日常感覚でも理解しやすいですが、試験では「清掃だけ」ではなく「換気も重要」である点まで押さえると得点しやすくなります。
(5) 建築物衛生法において、ダニ又はダニアレルゲンに関する基準が定められている。
不適切です。これが誤りであり、正答です。建築物衛生法の建築物環境衛生管理基準では、空気環境については温度、相対湿度、気流、二酸化炭素、一酸化炭素、浮遊粉じん、ホルムアルデヒドなどが対象です。また、清掃やねずみ・昆虫等の防除も定められています。しかし、ダニ又はダニアレルゲンについて、独立した数値基準が法令上明示されているわけではありません。ダニは衛生管理上きわめて重要ですが、「重要であること」と「法令で基準値があること」は別です。この区別を問うのがこの選択肢のポイントです。
この問題で覚えるポイント
アレルギーは、体を守る免疫反応が過剰または不適切に起こって、人体に不利益をもたらす状態です。特に即時型アレルギーでは、肥満細胞から放出されるヒスタミンなどが症状発現に関与します。室内環境との関係では、ダニや真菌が代表的なアレルゲン関連因子であり、湿度管理、換気、清掃が予防上重要です。ダニは高湿度で繁殖しやすく、相対湿度50％以下では繁殖しにくくなるとされます。建築物環境衛生管理基準では、相対湿度は40％以上70％以下です。ここは数値として覚えておく価値があります。また、低湿度はインフルエンザ対策だけでなく、喘息やアトピー性皮膚炎などの増悪因子にもなり得ます。さらに重要なのは、建築物衛生法にはダニやダニアレルゲンの個別の数値基準はないという点です。つまり、室内環境管理上は重要でも、法令上の基準項目とは一致しないことがあります。
ひっかけポイント
この問題の罠は、「健康に重要なものなら法令基準もあるはずだ」と思い込みやすい点にあります。ダニはアレルギー対策で非常に重要なので、つい建築物衛生法でも基準値が定められているように見えてしまいます。しかし、試験では「衛生管理上重要な事項」と「法令に明記された基準項目」は分けて考えなければなりません。また、湿度についても、「ダニは高湿度で増えるのだから、低湿度は常に健康に良い」と短絡的に考えると危険です。実際には、低湿度は喘息などの増悪因子にもなります。つまり、一つの環境条件が別の健康影響では逆方向に働くことがあるのです。今後も、室内環境の問題では「快適性」「感染対策」「アレルギー対策」「法令基準」を混同しないことが、安定して正答するための鍵になります。
