出典：第二種衛生管理者2025年（令和7年度）10月公表問題｜労働衛生第14問
問題
厚生労働省の「労働者の心の健康の保持増進のための指針」に基づくメンタルヘルスケアの実施に関する次の記述のうち、適切でないものはどれか。
(1) 心の健康づくり計画の実施に当たっては、メンタルヘルス不調を未然に防止する「一次予防」、メンタルヘルス不調を早期に発見し、適切な措置を行う「二次予防」及びメンタルヘルス不調となった労働者の職場復帰支援等を行う「三次予防」が円滑に行われるようにする必要がある。
(2) プライバシー保護の観点から、衛生委員会や安全衛生委員会において、ストレスチェック制度に関する調査審議とメンタルヘルスケアに関する調査審議を関連付けて行うことは避ける。
(3) 「セルフケア」とは、労働者自身がストレスや心の健康について理解し、自らのストレスを予防、軽減する、あるいはこれに対処することである。
(4) 心の健康問題を抱える労働者に対して、健康問題以外の観点から評価が行われる傾向が強いという問題があることに留意する。
(5) 労働者の心の健康は、職場配置、人事異動、職場の組織等の要因によって影響を受ける可能性があるため、人事労務管理部門と連携するようにする。
第二種衛生管理者｜職場のメンタルヘルス対策と一次・二次・三次予防を解説
職場のメンタルヘルスケアでは、一次予防、二次予防、三次予防を総合的に進めることが重要です。答えは(2)です。ストレスチェック制度に関する調査審議とメンタルヘルスケアに関する調査審議は、互いに関係する内容であり、衛生委員会又は安全衛生委員会で関連付けて行うことが望ましいため、「避ける」とする記述は不適切です。
(1) 心の健康づくり計画の実施に当たっては、メンタルヘルス不調を未然に防止する「一次予防」、メンタルヘルス不調を早期に発見し、適切な措置を行う「二次予防」及びメンタルヘルス不調となった労働者の職場復帰支援等を行う「三次予防」が円滑に行われるようにする必要がある。
適切です。一次予防は、ストレス要因を減らしたり、労働者がストレスへ適切に対処できるようにしたりして、メンタルヘルス不調を未然に防ぐ段階です。二次予防は、不調の兆候を早く見つけ、相談対応や医療機関への受診勧奨などにつなげる段階です。三次予防は、すでに不調となった労働者に対して、治療後の職場復帰支援や再発防止を行う段階です。職場のメンタルヘルス対策は、どれか一つだけを行えばよいものではなく、発生前、早期発見、復帰支援までを連続した取組として進めることが大切です。
(2) プライバシー保護の観点から、衛生委員会や安全衛生委員会において、ストレスチェック制度に関する調査審議とメンタルヘルスケアに関する調査審議を関連付けて行うことは避ける。
不適切です。ストレスチェック制度は、労働者の心理的な負担の程度を把握し、本人の気づきや職場環境の改善につなげる制度です。メンタルヘルスケア全体の取組と密接に関係するため、衛生委員会又は安全衛生委員会では、ストレスチェック制度とメンタルヘルスケアの取組を関連付けて調査審議することが重要です。もちろん、個人の検査結果や相談内容などのプライバシーは厳格に保護する必要があります。しかし、プライバシー保護が必要だからといって、制度全体の方針や職場環境改善についての審議まで切り離す必要はありません。ここでは「関連付けて行うことは避ける」としている点が誤りです。
(3) 「セルフケア」とは、労働者自身がストレスや心の健康について理解し、自らのストレスを予防、軽減する、あるいはこれに対処することである。
適切です。セルフケアとは、労働者本人が自分のストレスや心身の変化に気づき、必要に応じて休養を取る、相談する、生活習慣を整えるなど、自分自身で対処する取組をいいます。メンタルヘルスケアには、労働者本人が行うセルフケアのほか、管理監督者によるラインによるケア、事業場内産業保健スタッフ等によるケア、事業場外資源によるケアがあります。試験では、セルフケアを「会社が行う支援」と混同しないことが大切です。
(4) 心の健康問題を抱える労働者に対して、健康問題以外の観点から評価が行われる傾向が強いという問題があることに留意する。
適切です。メンタルヘルス不調は、外見だけでは分かりにくく、本人の努力不足、性格の問題、勤務態度の問題などと誤って受け取られることがあります。そのため、心の健康問題を抱える労働者に対しては、偏見や誤解による不適切な評価が行われないよう配慮する必要があります。職場では、本人の健康状態、業務負荷、職場環境、人間関係などを総合的に見て、必要な支援につなげる姿勢が求められます。
(5) 労働者の心の健康は、職場配置、人事異動、職場の組織等の要因によって影響を受ける可能性があるため、人事労務管理部門と連携するようにする。
適切です。心の健康は、本人の性格や生活だけでなく、職場の人間関係、業務量、役割の変化、配置転換、人事異動、組織体制などからも影響を受けます。そのため、メンタルヘルスケアを進める際には、産業医や衛生管理者だけで完結させるのではなく、人事労務管理部門と連携することが重要です。人事労務管理部門との連携により、業務量の調整、配置上の配慮、復職時の支援などを実効性のある形で進めやすくなります。
この問題で覚えるポイント
メンタルヘルスケアは、一次予防、二次予防、三次予防を区別して覚えることが重要です。一次予防は不調を未然に防ぐ取組、二次予防は不調を早期に発見して適切な対応につなげる取組、三次予防は職場復帰支援や再発防止の取組です。セルフケアは労働者自身がストレスや心の健康について理解し、自分で予防、軽減、対処することです。ラインによるケアは管理監督者が部下の変化に気づき、職場環境の改善や相談対応を行うことです。ストレスチェック制度はメンタルヘルスケアと切り離すものではなく、衛生委員会又は安全衛生委員会で関連付けて調査審議することが大切です。個人情報やプライバシーは保護しつつ、制度の運用方針や職場環境改善については組織的に検討します。心の健康は職場配置、人事異動、職場組織、業務量、人間関係などの影響を受けるため、人事労務管理部門との連携も重要です。
ひっかけポイント
この問題では、「プライバシー保護」という正しそうな言葉に引っ張られると誤答しやすくなります。たしかにメンタルヘルスに関する情報は慎重に扱う必要がありますが、それは個人の検査結果や相談内容を守るという意味です。制度全体の調査審議や職場環境改善まで分離するという意味ではありません。「一部だけ正しい文章」に注意することが大切です。また、一次予防、二次予防、三次予防は用語が似ているため、未然防止、早期発見、職場復帰支援という順番で整理しておくと判断しやすくなります。
